甲状腺機能の亢進が軟便の原因になっている可能性があるとの想定で、メルカゾールを服用中のラピ隊長。ただ、１日１回１／２錠から、１日１回１錠に量を上げたのと同時に“食欲不振”が起こったので、再び１／２錠に減らして７月８日に再検査を受けた。
この時のサイロキシンの値は3.6。前回基準値上限の2.8まで落ちていたことを考えると、やはり１／２錠では少しコントロールする力が弱いのではないかとのこと。
ただ、ラピの場合、他に甲状腺機能亢進症の症状が出ているわけでもなく、問題はサイロキシンがやや高いことが、軟便(血便)に影響しているかどうかという点。それについては、治療中(サイロキシンの値が下がっても)とくにウンぴに改善が見られなかったことから、単独で甲状腺の治療をしただけでは、解決策にならないことがほぼ明らかになった。
軟便治療としては、次の段階に進まなくてはならない。当然、「内視鏡」「バイオプシー」で確定診断を…という選択肢も出て来るわけだけど、それについては主治医ととことん話し合って、現状はそういったハードな検査を受けずに、「治療的診断」で進めていただくことにした。(ラピの年齢、性格、これまでの経過、設備の整った病院が遠いという問題など、総合的な判断から)
そうなると、次の治療的診断として、想定されるのはやはり「IBD」。先生が、東大獣医科病院の先生に相談してくださったところ、IBDの子の中にはサイロキシンの数値が高い子が少なくないらしい。その場合、IBDの治療だけを進めるより、両方を同時に治療する方が、治療効果が高いのだそう。
IBDの治療となれば、メインとなってくるのはステロイド。ダラダラ使いを避けるためにも(前の病院ではまさにそれ(;￣ー￣A )、最初にがっつりと効かせる必要があるとのこと。
今の主治医先生に転院したのは、リノちんの唇の腫れを診ていただいた時、この先生なら信頼できると思ったから。そのとき、リノに使ったわずかな量のステロイドさえ、とても慎重な処方だったし、副作用や危険性についても丁寧に説明してくださった。
その先生があえて処方してくださるステロイドなら、信頼してついていくことにする。長引く血便のために下がり続けるヘマトクリットを(７月８日の検査で26.8％)、ここでなんとかしないと….。
ラピは決してお腹の弱い子なんかじゃない。子ニャン時代のユルPをがんばって乗り越えた後、ラピルナ２にゃん時代の約２年、見事な「かりんと職人」だったんだよね。まさか、ルキたんを迎えた時のキャッテリーさんからのお土産で、ここまで大変な思いをさせてしまうことになるなんて夢にも思わなかったけど….。でも、ラピは本当は「かりんと職人」になれる能力を持っているんだもの。必ず、もう一度、大吉ウンぴ連発の日々に戻ろうね…!!。
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７月８日より、プレドニン１錠＋フラジール１／４錠を１日２回。及び、メルカゾール３／４錠を１日１回(ラピには１／２錠だと少なすぎ、１錠だと食欲不振を招くため、この量)服用。
７月１７日現在。目に見えてウンぴ改善vv。これまでは腸への滞留時間が全く安定せず、出血も大量だったのが、きちんと２４時間以上のサイクルで排便できるようになった。まだ日によってのゆらぎはあるものの、ほぼ「かりんと」なウンぴも出現。出血もほとんど無いか、あっても少量。
当初の４日間だけメルカゾール１錠でスタートした影響か、少し元気がなかったけど、昨日くらいから、いつもの元気が戻りつつある。薬にも慣れてきたのかなvv。
幸い、リノもリッカも感染症やお腹の問題とは無縁で(キャッテリーさんに心から感謝ですm(_ _)m)、毎日コロコロウンぴ連発系。ルキたんはもともとお腹丈夫だし、ルナっちも、ようやく抗生剤の影響を離れてウンぴが回復してきたvv。そして、毎日きちんと決まった時間にいいウンぴが出る隊長。
５にゃん全員のウンぴが揃って安定してるのって、こんなにも心が休まる生活だったんだね…(ノω・、)
今はまだ隊長のかりんとウンぴは、お薬による「かりそめ」のもの。一度がっつりと効かせたステロイドを、どのタイミングでどのスピードで減薬していくか。本当に大変なのはこれからだっていうことは分かってる。
でも、きっといつか、お薬に頼ることなく、本物のかりんとウンぴを産み出せるようになるよねvv
だって、ラピ隊長は、われらが隊長だもん!!!
らぴ：「なぁ母ちゃん、オイラお薬も採血も平気ニャ」
母：隊長は強いもんね(゜ー゜)(。_。)ウンウン
らぴ：「でもあのドロドロにゅるるだけはごめんだニャ」
母：エコーの時にジェル塗られるのやなんだよね〜(;^-^A
母：じゃあ今度病院行く日は帰りにアイス買ってあげる(´∇｀人)
らぴ：「・・・」
らぴ：「オイラを人間のガキと一緒にするなよ(｀・ω・´)」シュキーン!!
(^人^;)
ラピくん頑張ってますね＾＾！！
薬や治療方針について、きっちりリスクやネガティブな面も説明してくださる先生って信頼がおけますよね＾＾
我が家は田舎なので、動物病院で漢方をあつかったりするようなとこなど、関東や都内のように最新医療をしてくれるところはないのだけど、今のかかりつけ医さんは、ワクチンの説明ですら毎回きちんと危険性まで説明してくださること、よく学会などに行かれてお休みのこともあるけど、母いわく研究会や説明会にマメに行ってるだけでもましなはず（母が医療関係なので、教授たちの様子でそう思うらしいです）ということで、信頼はしています
排便なんて基本的に毎日のことだし、それが順調なことがどんなにありがたいことか・・・
みんなが健康カリントうんちになること、願っています！！
絶対りんぽぽさんたちの努力も実ると思います＾＾！！